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电玩城捕鱼游戏:打击骗保 云南省共追回医保基金近9000万元

时间:2019/9/8 13:47:12  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要: 云南省医疗保障局(以下简称“省医保局”)通报了全省7起欺诈骗保典型案例,近年来,全省共查处1262家违规定点医疗机构、973家违规定点零售药店、134例违规参保人,追回8990.34万元基金,在全国开展打击欺诈骗取医保基金专项行动中,云南打击欺诈骗保工作综合指标排名全国第五,追...
        云南省医疗保障局(以下简称“省医保局”)通报了全省7起欺诈骗保典型案例,近年来,全省共查处1262家违规定点医疗机构、973家违规定点零售药店、134例违规参保人,追回8990.34万元基金,在全国开展打击欺诈骗取医保基金专项行动中,云南打击欺诈骗保工作综合指标排名全国第五,追回基金全国第二。

各类骗保行为产业化趋势明显

省医保局党组成员、副局长高志学表示,当前全省医保系统已按照“放管服”要求,将对两定医药机构的管理从审批转变为协议管理,医药机构进入医保定点后,给医保基金监管带来较大挑战,加之近年来各类骗保行为花样翻新,规模化、专业化、产业化的趋势愈加明显,完整的假病历、齐全的假手续、较强的隐蔽性,打击欺诈骗保行为面临的挑战和风险不容忽视。与此同时,全省各州市普遍存在着基金监管人员不足、监管人员工作负荷大的问题。据统计,全省共有19012家定点医疗机构(含村卫生室)和11698家定点零售药店,全省医疗保障系统从事基金监管的工作人员约600余人,人均负责近50家医药机构的监管工作。

近年来,省医保局会同省公安厅、省卫生健康委、省药品监管局等部门,联合开展打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作,重拳出击、铁腕治乱,全省共查处1262家违规定点医疗机构,追回医保基金8200.11万元,对涉嫌违法的4家医疗机构移送司法机关;查处973家违规定点零售药店,追回医保基金611.53万元;查处134例违规参保人,追回医保基金178.7万元。

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